Connect with us
mcap 159x204.jpg mcap 159x204.jpg

ΥΓΕΙΑ

Καρκίνος προστάτη: Ρομποτική έναντι λαπαροσκοπικής ριζικής προστατεκτομής

Published

on

ΝΕΟ BANNER 1000x200px ΕΠΙΤΟΚΙΟ 2.25%

Γράφει ο Βασίλειος Μυγδάλης, Ουρολόγος, Διευθυντής Α΄ Ουρολογικής Κλινικής ΥΓΕΙΑ.

Μεταξύ των θεραπευτικών επιλογών για τον καρκίνο του προστάτη (PCa), η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική έχει αποκτήσει ευρεία διάδοση τις τελευταίες δεκαετίες. Ο στόχος αυτής της προοπτικής τυχαιοποιημένης μελέτης των Fiori et al., ήταν η παρουσίαση ογκολογικών, λειτουργικών και ποιοτικών δεδομένων μετά από 10 χρόνια παρακολούθησης, συγκρίνοντας τη ρομποτική ριζική προστατεκτομή έναντι της λαπαροσκοπικής για τη θεραπεία του προστατικού καρκίνου.

Στα 10 χρόνια, το ICIQ-SF (ερωτηματολόγιο ακράτειας) έδειξε σημαντικά υψηλότερο ποσοστό πλήρως εγκρατών ασθενών στη ρομποτική ομάδα με μεγαλύτερη απώλεια ούρων στη λαπαροσκοπική ομάδα.
Παρόμοια τάση με την εγκράτεια παρατηρήθηκε και για την ανάκτηση της στυτικής λειτουργίας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε νευροπροστατευτική ρομποτική προστατεκτομή. Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων στα ογκολογικά αποτελέσματα.

Advertisement

Ο αντίκτυπος της χειρουργικής τεχνικής για μακροπρόθεσμα αποτελέσματα αντανακλάται κυρίως στα πρώτα χρόνια μετά την παρέμβαση. Για πρώτη φορά, προοπτική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη εντοπίζει σημαντικά πλεονεκτήματα για την ρομποτική ριζική προστατεκτομή έναντι της λαπαροσκοπικής όσον αφορά την εγκράτεια και την ανάκτηση της στυτικής λειτουργίας στα πρώτα 5 χρόνια παρακολούθησης.

Η ρομποτική προσέγγιση, με την βελτιωμένη οπτικοποίηση και δυνατότητα κινήσεων των ρομποτικών εργαλείων, επιτρέπει να γίνει ακριβέστερη διατήρηση, μειώνοντας τη βλάβη των νεύρων της στύσης, με αποτέλεσμα ταχύτερο και υψηλότερο ρυθμό ανάκτησης στυτικής λειτουργίας.

Υπέρ της ρομποτικής προσέγγισης στο τέλος της παρακολούθησης βρέθηκε διαφορά 12% για την εγκράτεια και 8% για την στυτική ικανότητα.

Ανάλυση της ποιότητας της εγκράτειας (ποσότητα απώλειας ούρων και ποσοστό πλήρως εγκρατών ασθενών) με το ICIQ-SF ερωτηματολόγιο και την ποιότητα των στύσεων με ερωτηματολόγιο IIEF-5, βρέθηκε ότι στη ρομποτική ομάδα, οι ασθενείς παρουσίασαν καλύτερα αποτελέσματα.

Advertisement

Τα ογκολογικά αποτελέσματα ήταν συγκρίσιμα μεταξύ των δύο χειρουργικών τεχνικών.

Σχετικά με τα αποτελέσματα ασφάλειας και τις όψιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές και οι δύο προσεγγίσεις κατέληξαν σε χαμηλό ποσοστό ανεπιθύμητων εκδηλώσεων, κάτι που συμφωνεί και με προηγούμενη πληθυσμιακή μελέτη του Wu.et al, όπου διαπιστώθηκε ότι η ρομποτική συσχετίστηκε με λιγότερες οξείες και χρόνιες μετεγχειρητικές επιπλοκές από τις ανοιχτές ή λαπαροσκοπικές.
Όλοι οι προαναφερθέντες παράγοντες (τόσο λειτουργικοί όσο και ογκολογικοί) μεταφράζονται σε εξαιρετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα ικανοποίησης.

Ωστόσο, η ταχύτερη ανάκτηση της εγκράτειας και της στυτικής λειτουργίας με την ρομποτική πλατφόρμα οδήγησε σε υψηλότερη ικανοποίηση για την ρομποτική ριζική προστατεκτομή.

Συμπερασματικά, λοιπόν, σε 10 χρόνια παρακολούθησης, η ρομποτική ριζική προστατεκτομή συγκριτικά με την λαπαροσκοπική κατέγραψε υψηλότερο ποσοστό ασθενών που πέτυχαν ολική εγκράτεια και εμφάνιση ποιοτικών και αποτελεσματικών στύσεων.

Advertisement

Περισσότερα Εδω

Advertisement
NEO BANNER 300x250px ΕΠΙΤΟΚΙΟ 2.25%
Advertisement
Dei
455937950 1028081182654240 8041229916307210525 n
Advertisement

ΔΕΙΤΕ ΤΩΡΑ ΣΤΟ ASTRATV

Advertisement
Advertisement
Anassa
Advertisement

Facebook

Advertisement

Δημοφιλή

Διαχειρίστρια- Διευθύντρια : Σοφία Κοντοθανάση
Iδιοκτησία – Δικαιούχος domain name ΡΑΔΙΟΤΗΛΕΟΠΤΙΚΕΣ ΕΠΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ASTRA AE
AΦΜ 094214456
Δ Ο Υ ΒΟΛΟΥ
Εδρα Γ.ΚΑΡΤΑΛΗ 76-ΒΟΛΟΣ ΤΚ 38333 ΤΗΛ.ΕΠΙΚ. 2421031434
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΗΣ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ [email protected]
Νόμιμος εκπρόσωπος : Παναγιώτα Τσιρτόγλου
Τεχνικός προϊστάμενος : Μιχάλης Χειμωνίδης
Εμπορικό τμήμα – Λογιστήριο : Μαρία Παπαζέτη
Διευθυντ.ς Σύνταξης: Σοφία Κοντοθανάση
Ρεπορτάζ: Βασίλης Μπαντίδης
Copyright © 2024 AstraTV.gr - Γ.Ε.Μ.Η.: 50683644000

Μετάβαση στο περιεχόμενο